Kas izraisa trismu? Simptomi, diagnoze, ārstēšana un vingrinājumi trismūzam
Veselība

Kas izraisa trismu? Simptomi, diagnoze, ārstēšana un vingrinājumi trismūzam

Trismus ir medicīnisks termins " fiksators-žoklis, "stāvoklis, kas izraisa žokļa muskuļus, kas pazīstami kā stipināšanas muskuļi, spazmas vai nekontrolējami līgumi. Trismus lockjaw parasti tiek saistīts ar stingumkrampju infekcijas iedarbību, bet to var izraisīt daži cēloņi. Trismus skarušie parasti nespēj atvērt muti, apgrūtina ēst, runā un uztur pienācīgu mutes dobuma higiēnu.

Pastāv īslaicīgi un pastāvīgi trisma attīstības gadījumi, tomēr vairumā gadījumu tie parasti nonāk bijušais Mutes atvēršanas normālā variācija ir no 40 līdz 60 mm, kas ir līdzīga apmēram divu pirkstu platumam līdz trim pirkstu platumam ar dažām atšķirībām starp dzimumiem.

Trismus šķirošanu var saukt par attālumu starp priekšējie augšējie un apakšējie zobi (griezumi), kad mute ir pilnībā atvērta:

  • Viegla:> 30 mm
  • Vidēja: 15-30 mm
  • Smaga: <15 mm

Precīzāka trismusa definīcija ir grūtības atvērt muti, jo muskuļu spazmas dēļ trīskāršošanās nerva traucējumi. Kaut arī šis galvaskausa nervs ir atbildīgs par dažādām citām sejas funkcijām, tā traucējumi vienkārši rada trīceļa gadījumā ierobežotu mutē atvērtību.

Kas izraisa trismu?

Masticācijas muskuļi sastāv no temporalis, masseter, medial pterygoid un lateral pterigoids, un katram no tiem ir svarīga nozīme, ļaujot mums raudzēt pārtiku. Kaitējums jebkuram no šiem muskuļiem var radīt ierobežojumus mutē atvērt un nespēja košļāt sāpju dēļ. Šo sāpju refleksu bieži sauc par "muskuļu apsardzību" un attīstās, kad muskuļu šķiedras provocē sāpes, kad tās ir izstieptas.

Trismus cēloņi ir:

Infekcija: Varbūt ar zobu saistīti (odontogēni) vai ar zobiem nesaistīti (ne-zobu) odontogēns). Odontogēna infekcija var būt izcelsmes kauliņš, periodontāls vai perikoronāls, visbiežāk sastopamās perorālās infekcijas ap trešo molāru. Smagas iekšķīgas infekcijas, ja tās neārstē, bieži sastopamas ar trismu, kas var izraisīt vairāk komplikāciju, piemēram, dzemdes kakla celulītu vai mediastinītu. Traumatoloģija:

Traumas uz žokļa kauliem var izraisīt ierobežotu žokļa atveri ar ierobežojumu pakāpi, atkarībā no tā, cik lielā mērā tie ir saistīti ar smadzenēm. traumas veids un traumatiskā spēka virziens. Traumas dēļ var rasties sporta traumas vai pat smagas zobārstniecības procedūras rezultāts, piemēram, zobu izņemšana. Nejauša ievainojumi, kas izraisa sveša objekta ārēju iespiešanos, var izraisīt trismu, bet tas ir salīdzinoši reti. Temporomandibular locītavu traucējumi:

Šo traucējumu raksturo smagas sāpes vai maigums jūsu žokļa. Mēs katru dienu izmantojam mūsu žokļa muskuļus, lai košļāt ēdienu, runāt un pat vienkārši elpot caur muti. Visas šīs darbības balstās uz locītavu, ko sauc par temporomandibulāru locītavu. Šī bīdāmā eņģe var būt sāpju avots pašas locītavā, kā arī muskuļi, kas kontrolē žokļa kustību. Precīzus TMJ traucējumu attīstības iemeslus var būt grūti noteikt, bet to var izraisīt vairāki faktori, tostarp ģenētika, artrīts vai žokļa ievainojums. Narkomānijas ārstēšana:

Dažu zāļu sekundārā ietekme var izraisīt attīstību no trisma. Narkotikas var būt arī sukcinilholīns, fenotiazīni un tricikliskie antidepresanti, un tie tiek uzskatīti par dažiem no visizplatītākajiem ar narkotikām saistītiem cēloņiem. Radioterapija / ķīmijterapija:

Mutes gļotādas šūnām ir augsts augšanas ātrums un tie ir uzņēmīgi pret toksisko ķīmijterapijas efekts, kas izraisa stomatīta attīstību; iekaisusi vai iekaisusi mute. Šis stāvoklis var izraisīt smagu diskomfortu, sāpes, trisumu un apgrūtinātu rīšanu. Staru terapijas izmantošana var izraisīt stāvokļa, ko sauc par osteoradionekrozi, attīstību; starojuma izraisīta kaulu nāve, kas var izraisīt sāpes, trismus, pūlveidību un neregulāras nepatīkamas brūces. Audzēji un mutes ļaundabīgi audzēji:

Primārā vai sekundārā neoplastiskā slimība epifararģiskajā zonā, parotīna dziedzerī, žokļos vai TMJ var izraisīt trismu. <1> Iedzimts / attīstības cēloņi: Koronoidālā procesa hipertrofija (lieluma palielināšanās), kas izraisa koronoidu iejaukšanos pret gonadotropu. Zarnojošas arkas anteromedial margin dažreiz ziņo par trisumu. Trismus-pseido-camptodactyly sindroms ir reti sastopams stāvoklis, kas arī var būt saistīts ar šo trisma attīstību.

Trismus simptomi Ierobežojumi ar mutē atvēršanu rada vairākas papildu komplikācijas. Jūs varat košļāt pārtiku labi, izraisot krasu diētas maiņu, kas var izraisīt nepietiekamu uzturu. Jūsu trismusa cēlonis arī radīs papildu prezentācijas. Turpmāk ir visbiežāk novērotie trisuma simptomi:

Drudzis (infekciju gadījumā)

Stienums, smagas vai nedzīvas sāpes, jutīgums vai pietūkums košļājamās muskuļos

  • Griešana, plaisāšana, noklikšķināšana vai popping skaņas kustību laikā no apakšējās žokļa
  • Samazināts kustības diapazons temporomandibulārajā locītavā (TMJ)
  • Samazināta spēja košļāt, sarunāties, dziedāt, zawnēt un suku zobus
  • Grūtības norijot vai aizrīties
  • Žokļa novirze pret skartā puse
  • Ausu sāpes, galvassāpes
  • Elpošanas traucējumi
  • Trimasa diagnostika
  • Pilnīga medicīniskā vēsture tiks veikta, lai novērtētu jebkādu iespējamu predisponējošu notikumu, kas var izraisīt trisma veidošanos. Pēc tam tiek veikts fiziskais eksāmens skartajā zonā, kā arī zobu pārbaude, kodums un žokļu savienojumu izlīdzināšana. Arī mēru, kā atvērt savu muti, tiks ņemts arī

Jūsu ārsts var justies kā nepieciešamība pasūtīt attēlu, izmantojot CT vai MRI.

Ārstēšana ar trismus

Trismus terapija būs atkarīga no cēloņa un parasti tā ir jāīsteno savlaicīgi. pirms stāvoklis pasliktinās. Vieglus sāpju un disfunkcijas gadījumus var vadīt ar siltuma terapiju, pretsāpju līdzekļiem, muskuļu atslābinātājiem un mīkstu diētu, ja tas nepieciešams, līdz tiek veikta eksāmena norise. Šīs ir visizplatītākās sākotnējās trismas terapijas pamatnostādnes.

Terapijas terapija ietver mitru karstu dvieli uz skartās vietas apmēram 15 līdz 20 minūtes ik stundu. Trīsmas gadījumā var būt noderīgi tādi medikamenti kā aspirīns un citi pretiekaisuma līdzekļi. Par intensīvām sāpēm un diskomfortu narkotiku pretsāpju līdzekļus var lietot pēc ārsta izrakstīšanas ārsta ieskatiem.

Kad akūta fāze ir beigusies, pacientiem ieteicams uzsākt fizioterapiju, lai atvērtu un aizvērtu žokļus. Košļājamā gumija, kas nesatur cukuru, ir vēl viens veids, kā nodrošināt pagaidu mandibula locītavas sānu kustību. Zobārsta vajadzētu rūpēties par sāpīgi inficētu zobu gadījumiem.

Trismusa profilakse

Profilakse būs atkarīga no trisma īpašā cēloņa. Lai novērstu stingumkrampju veidošanos, ik pēc 10 gadiem stingumkrampju vakcinēšana ar nākamajiem pastiprinātājiem var palīdzēt novērst stāvokli. Fiziskās nodarbes drošība fiziskās aktivitātes laikā palīdzēs izvairīties no žņauga zuduma.

Vispārīgi, žokļu muskuļu masēšana un izmantošana palīdzēs saglabāt to labā darba kārtībā un brīdinās jūs, ja ir novērota anomālija parādīšanās.

Trismus trenažieri

Turpmāk norādīti dažādi žokļu vingrinājumi, kas var palīdzēt atgūt pilnīgu žokļu funkciju:

Žokļa atveres

Atveriet savu muti pēc iespējas plašāk, turiet to atvērtu septiņas sekundes, pēc tam atlaižot. Atkārtojiet septiņas reizes.