Kas izraisa hailūriju (chylous urīnu)? Simptomi, diagnoze un ārstēšana
Veselība

Kas izraisa hailūriju (chylous urīnu)? Simptomi, diagnoze un ārstēšana

Chyluria ir raksturīga Chyle klātbūtne urīnā, dodot tai pienains izskats. Chyle sastāv no limfas un lipīdu daļiņām un ķermeņa šķidrums parasti tiek atrasts limfātiskajā sistēmā, kas pārved taukus no tievās zarnas uz asinsrites. Šīs lipīdu daļiņas parasti sauc par chylomicrons, kas sastāv no taukiem un olbaltumvielām.

Ja pienains urīns var būt cita stāvokļa iezīme, piemēram, urīnceļu infekcija, seksuāli transmisīvās slimības, nieru iekaisums un nefrotiskais sindroms. Kaut arī tie var izrādīties līdzīgi, tie atšķiras no hilūrijas.

Kas izraisa hilūriju?

Chyluria rodas, kad limfātiskais šķidrums, kas pazīstams kā chyle, izdalās urīnā, izdalot pienu. Limfas produktu noplūde urīnās var notikt caur fistulisku savienojumu, kas ir caurums starp divām sistēmām; no limfas sistēmas uz urīnceļu. Turpmāk ir minēti citi dažādi pazīstami hilūrijas iemesli:

Thorāžas kanāla obstrukcija:

uzskatīja par nozīmīgu limfas trauku ar obstrukciju, kas radusies aortas aneirisma vai vēža dēļ krūšu kurvī vai, iespējams, grūtniecības dēļ. Parazīti:

Nav skaidrs, vai parazīti faktiski ir atbildīgi par limfātisko šķidrumu noplūdi urīnā vai ja tie ir tikai sakritība, tomēr fakts, ka stāvoklis rodas, ja tie atrodas organismā. Pazīstami cēloņu parazīti ir Eustrongylus gigas, Taenia echinococcus, malārijas parazīts, Taenia nana, Ascaris, S. hemotobium un Ceronomas hominis. Tomēr vissvarīgākā un visbiežāk sastopamā hilūrijas cēloņsakarība ir ar Wuchereria bancrofti. Nervu sistēmas traucējumi limfā:

Novērš limfas šķidruma atpakaļsūtīšanu urīnā. To var izraisīt parazīti, tuberkuloze, limfātisko asinsrites iedzimtie traucējumi, urīnceļu limfanguomas, nieru traumas vai ķirurģija, pārejoša anēmija vai cukura diabēts Nefrotiskais sindroms:

Nieru darbības traucējumi, kuru rezultātā rodas pārmērīgs proteīns un tauku izdalīšanās urīnā Kādi ir hilūrijas simptomi?

Galvenais simptoms ir plāns, pienains, iespējams, putots urīns. Chyluria var būt intermitējoša vai vaksācijas un izzušanas gaita, taču tā var būt arī atkārtota. Papildus piena urīnam hilarīzes simptomi var būt arī:

Dizurija (bieža un dedzinoša urinēšana)

  • Tauku vai asins recekļu nokļūšana
  • Hematūrija (sarkanais vai sarkanais urīns asinīs)
  • Nieru sāpes
  • Vājums
  • Svara zudums
  • Drudzis
  • Hidrocele (sēklinieku pietūkums)
  • Kāju pietūkums
  • Kā diagnosticēt hilarūriju

Chiluria diagnostika ir atkarīga no iespējamā cēloņa, bet parasti, tā palīdz diagnosticēšanai sasniegt dažādus laboratorijas testus un attēlveidošanu. Lai sasniegtu hilūrijas diagnostiku, parasti tiek izmantoti šādi testi:

Urīna analīze:

Var būt praktisks tests piena urīna pazušanas pēc beztauku diētas. Arī to var izmantot, lai novērtētu albumīnu līmeni rīta urīnā, kā arī kopējo triglicerīdu un chilomikronu līmeni pēc taukainas maltītes. Asins analīzes:

Var izmantot, lai noskaidrotu parakītu klātbūtni, izmantojot imunohromatogrāfiskais tests. Tāpat to var izmantot, lai novērtētu zemu asins olbaltumvielu daudzumu (hipoproteinēmiju, hipoalbuminēmiju), kā arī palielinātu eozinofilu daudzumu; kāda veida balto asins šūnu skaits, kas, kā zināms, palielinās parazitāras infekcijas laikā. Imaging:

Datorizēta tomogrāfija (CT) vai magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI) var būt noderīgi rīki paplašināto limfmezglu meklēšanai vai traucējumu klātbūtne krūšu kurss ar audzēju vai abscesu. Turklāt rentgena starus, izmantojot limfangiogrāfiju, intravenozu urrogrāfiju vai retrograģisko pīledogrāfiju, var palīdzēt identificēt haila noplūdes vietu. Ultraskaņas var arī izmantot, lai atrastu ķīļveida recepci urīnpūslī. Kā ārstēt hailūriju

Hilūrijas ārstēšana būs atkarīga no cēloņa. Dažos gadījumos, piemēram, iedzimtu cēloņu vai audzēju gadījumā, var nebūt iespējams ārstēt medicīniski, bet tos jālieto ķirurģiski. Grozījums Nr.

Tomēr daži hilarijas gadījumi var izzust spontāni vai ar konservatīviem pasākumiem. To var panākt, uzturot zemu tauku saturu.

Taukvielu samazināšana diētā samazina tā ekskrēciju urīnā. Turpmāk minētie ieteikumi bieži tiek doti tiem, kas meklē diētu, lai palīdzētu atrisināt hilūūriju:

Aizstājiet ēdienu, kas sastāv no garās ķēdes taukskābēm (atrodams lielākajā daļā tauku un eļļu) ar vidēja ķēdes taukskābēm (piemēram, kokosriekstu eļļu). Tas ir ieteicams, jo vidēja ķēdes taukskābes tiek absorbētas tieši asinīs, nevis limfā.

  • Ieteicams lietot mazāk nekā 25 g tauku dienā.
  • Augsta olbaltumvielu uzņemšana, lai aizvietotu urīnā zaudētus proteīnus, piemēram, pupiņas, olu baltumus un liesu gaļu.
  • Barības ar zemu tauku saturu, piemēram, maize, rīsi, kartupeļi un dārzeņi.

Koplietojiet šo informāciju

Acetaminofēns saskaņā ar Health Canada
Valsts Glaukomas informēšanas mēnesis: Glaukomas pazīmes, primārā atvērtā leņķa glaukoma, glaukomas mājas aizsardzības līdzekļi

Atstājiet Savu Komentāru