Nestabila stenokardija ir parasts sirdslēkmes cēlonis: cēloņi, simptomi, ārstēšana un profilakse
Veselība

Nestabila stenokardija ir parasts sirdslēkmes cēlonis: cēloņi, simptomi, ārstēšana un profilakse

Ir trīs veidu stenokardija : stabils, nestabils un variants. Šajā rakstā galvenā uzmanība tiks pievērsta nestabilai stenokardijai, proti, plakstiņi asinsvados vai nu plīsīs vai veido asins recekli, pēkšņi samazinot vai bloķējot asins plūsmu. Nepārtrauktā stenokardija nav atvieglota ar jūsu kopīgajām zālēm - tā vietā nepieciešama ārkārtas palīdzība.

Nestabilas stenokardijas galvenais simptoms ir smagas sāpes krūtīs, bet sāpes var būt arī plecu, kakla, muguras un ieroču. Atšķirībā no stabilas stenokardijas nestabilās stenokardijas simptomi parādās nejauši, un sāpju avota noteikšana var būt sarežģīta. Piemēram, sāpes no stabilas stenokardijas rodas ar enerģisku aktivitāti vai fizisku spriedzi. Nestabilā stenokardija sāpes un simptomi var rasties pat atdusēšanas laikā.

Nestabila stenokardija ir pazīme, ka artērijas ir sašaurinātas un ka Jums ir lielāks sirdslēkmes risks. Ja neārstē, nestabila stenokardija var izraisīt sirdslēkmi, sirds mazspēju vai aritmiju, kas ir visi dzīvībai bīstami apstākļi.

Nestabilas stenokardijas izplatība

Katru gadu aptuveni miljons Amerikāņi tiek hospitalizēti sakarā ar nestabilo stenokardiju. Līdzīgi skaitļi, iespējams, ir paredzēti tiem, kuri neatrodas slimnīcā, bieži vien netiek atzītas vai tiek pārvaldītas ambulatorā vidē. Neskatoties uz medicīnas sasniegumiem un izdzīvošanas rādītāju uzlabošanos pēc miokarda infarkta (MI), sagaidāms, ka stenokardijas biežums palielināsies, neskatoties uz dažādiem profilakses pasākumiem, kas pašlaik ir spēkā.

Saskaņā ar Global Unstable Angina Registry and Treatment Evaluation (GUARANTEE) , pacientiem ar nestabilu stenokardiju vidējais vecums ir 62 gadi, 44 procenti no šiem pacientiem ir vecāki par 65 gadiem. Nesaskaņotiem stenokardijas pacientiem ir hipertensija (60 procenti), cukura diabēts (26 procenti) un hiperholesterolemija ( 43 procenti).

Parasti sievietes ir pieci gadi vecāki par vīriešiem, kuriem ir nestabila stenokardija, un aptuveni puse no visām sievietēm, kuras tiek diagnosticētas, ir vecākas par 65 gadiem.

Kādi ir cēloņi un riska faktori nestabila stenokardija?

Nestabila stenokardija rodas no ierobežotas asins plūsmas uz sirdi, piemēram, kad cilvēkam ir koronāro artēriju slimība (CAD). In CAD, artērijas kļūst šaurākas, pateicoties plāksnīšu palielināšanai, ko sauc par aterosklerozi. Ņemot augstu ZBL holesterīna līmeni vai augstu triglicerīdu līmeni asinīs, tas var veicināt aterosklerozi. Ja nestabilā stenokardija, plāksne pa artērijām var pārtraukt vai veidot asins recekli, vēl vairāk samazinot asinsriti un izraisot simptomus.

Nestabilas stenokardijas faktori ir: paaugstināts asinsspiediens, augsta tauku satura diēta un augsts holesterīns, treniņu trūkums, smēķēšana, diabēts, vecums un stenokardijas vai citu ar sirdsdarbību saistītu slimību ģimenes anamnēze.

Nestabilas stenokardijas simptomi

Nestabilas simptomi var būt:

  • Sāpes krūtīs
  • Saldums
  • Aizdusa
  • Slikta dūša
  • Vemšana
  • Nogurums
  • Reibonis
  • Pēkšņs vājums
  • Sāpes, kas izstaro muguras, kakla, žokļa, vēdera, plecu vai roku
  • , kas bieži kļūst smagāki un nereaģē uz parakstītajiem medikamentiem. Citām atšķirībām nestabilas stenokardijas simptomā, salīdzinot ar stabilu stenokardiju, ir sāpes krūtīs, kas sāk justies atšķirīgām, smagākām, retāk sastopamas, ilgst 15 līdz 20 minūtes bez iemesla, nereaģē uz medikamentiem un parādās ar asinsspiediena pazemināšanos un elpas trūkumu.

Neatliekamās stenokardijas diagnostika

Papildus fiziskai izmeklēšanai ārsts veiks citus testus, lai labāk diagnosticētu nestabilo stenokardiju. Šie testi ietver asins analīzes, lai pārbaudītu sirds biomarķerus (troponīnu) un fermentu kreatīna kināzi (CK), kas noplūst no bojāta sirds muskļa, elektrokardiogrammu, lai redzētu sirdsklauves modeļus, kas norāda uz samazinātu asins plūsmu, ehokardiogrāfiju, lai iegūtu sirdsdarbības attēlus. pārbaudīt ar stenokardi saistītās problēmas, stresa testus, lai padarītu jūsu sirdi grūtāk strādātu un padarītu vieglāk atrast stenokardiju, datortomogrāfijas angiogrāfiju, kā arī koronāro angiogrāfiju un sirds kateterizāciju, lai pētītu Jūsu artēriju stāvokli un kalibrēšanos.

Ārstnieciska nestabila stenokardija

Nestabila stenokardija ir atkarīga no slimības smaguma pakāpes. Starteriem, jūs varat likt asinīs šķīdinātājs, jo biezāka asinis ir lielākas grūtības iet cauri šaura artērijām. Jums var tikt nozīmēti arī medikamenti, kas mērķē uz holesterīnu, trauksmi, aritmiju un asinsspiedienu.

Jums var būt jāveic angioplastika, procedūra, kurā ārsti atver bloķētus artērijus - arteriju stentu atdala.

Arī dzīvesveida maiņa var tālu iet, lai pasargātu jūsu sirdi no nestabilas stenokardijas. Tie ietver veselīgas uztura ēdināšanu, nevis smēķēšanu, treniņu, stresa samazināšanu un svara samazināšanu, ja ir liekais svars.

Atkarībā no koronāro artēriju blokādes apjoma var būt nepieciešama invazīvāka ārstēšana. Tas var ietvert perkutānas koronārās intervences (PCI) lietošanu, procedūru, kas ietver arterijas atvieglošanu un tā pastiprināšanu ar asnu plūsmas uzlabošanas stentu vai koronāro artēriju šunta transplantāta operāciju, kas ietver asinsvadu noņemšanu no citām ķermeņa daļām Piesaista pie sirds, apejot bloķēto artēriju.

Nepiesārņota stenokardija

Pielāgošana iepriekš minētajiem dzīvesveida ieradumiem un izmaiņām ir labs veids, kā samazināt risku un novērst nestabilo stenokardiju. Papildu informācija par šīm dzīvesveida izmaiņām, kā arī citi padomi, kas var palīdzēt novērst nestabilo stenokardiju, ir atrodama zemāk.

Atteikšanās no smēķēšanas:

Cīņa pret smēķēšanu un izvairīšanās no smēķēšanas ir viens no labākajiem veidiem, kā samazināt Jūsu sirds slimības risks. Vingrinājums:

Aktīvas dzīvesveida vadīšana var uzlabot sirds un asinsvadu veselību, kā arī saglabāt jūsu formu. Sāciet ar nelielu vingrinājumu 30 minūtēs, vismaz trīs reizes nedēļā, pievienojot veselīgu uzturu:

baudiet sabalansētu uzturu, kas ir pilns ar barojošu pārtiku, piemēram, augļus, dārzeņus un zivis, izvairoties no nātrija pārpalikuma, trans-taukskābes, alkohols un cukuri. Veselīgs svars:

Izmantojot uzturu un fizisko aktivitāti, sasniegt veselīgu svaru un strādāt tā uzturēšanai. Svarīga veselība samazina sirds slimību risku. Pārvaldiet citas veselības problēmas:

Pārliecinieties, ka visi citi veselības stāvokļi tiek labi pārvaldīti. Veselības problēmas, piemēram, diabēts, paaugstināts asinsspiediens un augsts holesterīna līmenis, var paaugstināt jūsu sirdslēkmes cēloņu risku, ja tie netiek pienācīgi pārvaldīti. Strādāt ar stresu:

Stress var sabojāt sirds veselību, tādējādi radot veselīgu veidu, kā pārvaldīt un tikt galā ar stresu var samazināt sirds slimību risku. Tāpat depresija var arī kaitēt jūsu veselībai, tādēļ ir svarīgi meklēt palīdzību, ja Jums rodas simptomi, jo tie var ietekmēt jūsu fizisko un garīgo veselību. Kad skatīties ārstu

Ir ļoti ieteicams meklēt ja Jums ir stenokardija un rodas kāds no šiem simptomiem:

Pēc piecām minūtēm pēc nitroglicerīna lietošanas sāpes nepasliktinās

  • Sāpes neizzūd pēc trim nitroglicerīna devām
  • Sāpes pasliktinās
  • Sāpes atgriežas pēc tam, kad sākumā nitroglicerīns bija palīdzējis
  • Par šādiem simptomiem nav tādas bažas kā, bet jāievēro ārsta uzmanība, ja:

Jums rodas stenokardijas simptomi biežāk

  • (atpūtas laikā)
  • Jūs jūtaties nogurums biežāk
  • Jūs jūtaties vieglprātīgi vai gandrīz nemirgoties
  • Jūsu sirds ritms nav stabils, pārāk lēns vai pārāk ātrs,
  • Jums rodas problēmas ar sirdsdarbības pazīmēm
  • Jums ir citi neparasti simptomi
  • Atšķirība starp stabilu un nestabilu stenokardiju

Stabila un nestabila Stenokardija var būt līdzīgi simptomi, bet šo slimību smagums ir atšķirīgs. Stabila stenokardija vislabāk tiek definēta kā diskomforta sajūta krūtīs un elpas trūkums, kas rodas smaguma vai stresa gadījumā. Tas bieži nāk prognozējamā veidā, un sāpes beidzas, kad jūs pārtraucat izdarīt sevi vai pazemināt stresa līmeni. Savukārt nestabila stenokardija apraksta krūškurvja spiediena sākumu un elpas trūkumu, kas rodas pirmo reizi vai mazāk nekā divas nedēļas. Šīs sāpes var rasties pēkšņi un notiek bez slodzes. Sāpes ir smagākas un ilgstošākas nekā ar stabilu stenokardiju, un tās nedrīkst pārtraukt pat pēc atpūtas un stenokardijas zāļu lietošanas. Nestabila stenokardija jāuztver kā ārkārtas situācija, un tiem, kam simptomi ilgst vairāk nekā piecas minūtes, bet kuri nesamazina ar atpūtu, nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība.

Nestabila stenokardija ir nopietns stāvoklis, kas jāuzņemas pieredzējušam kardiologam.. Viņi varēs jums ieteikt visbiežāk sastopamās pazīmes un simptomus, kas jāņem vērā, kā arī, kad jums vajadzētu lūgt ārkārtas palīdzību. Jūsu sirds muskulatūra ir svarīga jūsu izdzīvošanai, un jums ir jāņem vērā jūsu spējas.

Papildu pierādījumi norāda uz aknu vēža aptaukošanos
Gados vecāki cilvēki ar hroniskām skeleta-muskuļu sāpēm (CMP) saskaras ar lielāku sirds slimību risku

Atstājiet Savu Komentāru