Panevīts (difūzais uveīts): cēloņi, simptomi, diagnostika un ārstēšana
Veselība

Panevīts (difūzais uveīts): cēloņi, simptomi, diagnostika un ārstēšana

Panevetes vai difūzais uveīts ir daļa no slimību grupas, kas ietekmē acs daļu, ko sauc par uvea. Diemžēl tas var novest pie redzes zuduma.

Uveīts , kas ietekmē visus uvejas reģionus, tai skaitā varavīksnus, ciliāru ķermeni un koriīdu, ir vislabākā panevetes definīcija. Panevetes ir faktiski viens no četriem uveīta veidiem. Pastāv priekšējā uveīts, starpposma uveīts un pakaļējais uveīts. Veids ir atkarīgs no tā, kura daļa uvea ir iesaistīta. Ar panvetitu var ietekmēt apkārtējās acu struktūras, ieskaitot lēcu, redzes nervu un tīkleni.

Uveīts būtībā nozīmē, ka kāds ir uvejas iekaisums. Uvea ir pigmentēts slānis, kas aptver un aizsargā acs āķi. Tas ir veidots no bieziem, šķiedru audiem.

Kādas ir panvetita cēloņi, simptomi un komplikācijas?

Dažreiz panevetes cēloņus var būt grūti precīzi noteikt. Piemēram, pastāv situācijas, kad iemesls nav zināms. To sauc par idiopātisku panvetitu uveītu. Tomēr pastāv vispārēji panevetes cēloņi, tostarp šeit uzskaitīti infekcijas un neinfekciozi cēloņi.

Infekcijas cēloņi

  • Baktērijas, kas izraisa tuberkulozi, Laima slimību un citas infekcijas
  • Sēnītes, kas izraisa histoplazmozi
  • Vīrusi kas izraisa herpes infekciju, citomegalovīrusa retinītu un AIDS. Parazīti, kas izraisa toksoplazmozi
  • Neinfekciozi cēloņi

Vogt-Koyanagi-Harada sindroms, kas ir slimība, kas ietekmē vairākas ķermeņa sistēmas.

  • Simpātiskā oftalmija, kas notiek pēc acu traumas
  • Bečeta slimība, kas rada asinsvadu iekaisumu visā organismā
  • Sarkoidoze, kas ir iekaisuma slimība, kas ietekmē dažādus orgānus
  • Iekaisīgas zarnu slimības
  • Alerģijas
  • Ļaundabīgi audzēji, piemēram, lieli šūnu limfomas
  • Autoimūno slimības, piemēram, vilkēde, psoriāze un reimatoīdais artrīts
  • Kā jūs varat iedomāties, panevetes pazīmes atšķiras no vienas personas uz otru. Dažiem indivīdiem stāvoklis ir akūts (īslaicīgs), un citi piedzīvo hronisku (ilglaicīgu) uveītu.

Turpmāk aprakstīti tipiski panveviīta simptomi:

Acu sāpes un iekaisums

  • Plūstošie vai mazie plankumi redzes lauks
  • Fotofobija vai jutība pret gaismu
  • Acu apsarkums
  • Neskaidra redze
  • Parasti abas acis tiek ietekmētas, un agrīna diagnosticēšana var būt svarīga, jo tas ļauj ārstam veikt visprecīzāko diagnozi uveīta tipa nosacījumi.

Tas ir žēl, bet ir ar panvetitu uveītu saistītas komplikācijas.

Glaukoma

  • Katarakta
  • Tīklenes noņemšana
  • Cystoid retinal edema (tīklenes pietūkums)
  • Pastāvīgs aklums
  • Lasīt arī: Acu peldētāju atbrīvošana no acīm: Home remedies and exercise

Kā diagnosticēt panuveītu

Nosakot, vai tur ir infekciozs vai neinfekciāls cēlonis, kas ir saistīts ar diagnostikas procesu. Medicīnas speciālisti diagnosticē panvetitu, izmantojot vairākas atšķirīgas pieejas. Pirmais solis ir fiziskais eksāmens un iepriekšējās medicīniskās vēstures analīze. Zemāk mēs izklāsta dažus citus testus un procedūras, kas tiek izmantotas.

Vispārēja acu pārbaude

  • Fondoskopska pārbaude
  • Vizuālās asins testa pārbaude
  • Lāpstiņu eksāmens - tiek pārbaudīta acs struktūra ar īpašu lukturi
  • Tonometrija - acu asinsspiediena mērīšana acīs
  • Fundus fluoresceīna angiogrāfija (FFA) - acu asinsvadu eksāmens
  • Fundus autofluorescence (FAF) - invazīvs eksāmens, izmantojot fluorescējošo krāsvielu
  • Indocyanine green angiography (ICG) - tests kas pārbauda koriādes asinsvadus, izmantojot krāsvielu.
  • B-skenēšanas ultrasonogrāfija - speciāla ultraskaņas skenēšana no acs
  • Elektroetinogramma (ERG) - mēra elektriskās aktivitātes tīklenes šūnās.
  • Optiskās koherences tomogrāfija (OCT) - radioloģisks attēlveidošanas tests, kas aplūko acu struktūru.
  • Asins analīzes - tās ietver asinsritē esošo antivielu, kā arī infekciju pārbaudi
  • Pastāv situācijas, kad dažas pazīmes un simptomi liek ārstii pasūtīt citas pārbaudes, piemēram, krūšu kurvja rentgenogrāfija, smadzeņu MR skenēšana vai jostas daļas punkcija, kas ir procedūra, kas ietver šķidruma ievākšanu no mugurkaula apakšējā mugura, izmantojot dobu adatu.

Ārstēšanās iespējas panevetes gadījumā

Panevetes ārstēšanai ir daži dažādi mērķi: novērst redzes komplikācijas, mazināt diskomfortu un novērst pamatā esošo cēloni. Padomājiet par to kā četrpakāpju pieeju, kas ietver specifiskā cēloņa diagnozi un ārstēšanu, nespecifisku ārstēšanu, jebkādu saistītu stāvokļu ārstēšanu, kā arī atbalstošu terapiju.

Tālāk apskatītas dažas īpašas ārstēšanas iespējas:

Kortikosteroīdi :

  • Šie inhibē iekaisumu, bet veids un deva ir atkarīga no slimības smaguma pakāpes. Bieži vien, kad tiek izrakstīti kortikosteroīdi un simptomi ir uzlabojušies, tiek ieteikta zemāka uzturošā deva. Gadījumos, kad uveīts atkārtojas, lokālo pilienu biežums ir palielināts, palielinot perorālos kortikosteroīdus līdz sākotnējām lielām devām. Kortikosteroīdi tomēr nav bez blakusparādībām. Šīs potenciālās blakusparādības ir sekundārā glaukoma un infekcija. Imūnsupresīvi līdzekļi:
  • Šī ir iespēja, kad terapija ar kortikosteroīdiem nav pietiekama. Viņiem ir tendence nogalināt limfocītus, kas izraisa iekaisumu. Tos jālieto tikai tad, ja infekcijas izraisītāji ir izslēgti kā uveīta cēlonis. Pirms tiek noteikts kāds imūnsupresīvs līdzeklis, pacients veic asins analīzes, kā arī aknu un nieru funkcijas novērtēšanu. Kā tas notiek ar lielāko daļu zāļu terapijas, var būt blakusparādības ar imūnsupresīviem līdzekļiem, kas ir kaut kas jāapspriež ar ārstu. Atbalsta terapija:
  • Ciklofīlija, acu pilienu veidā, var mazināt sāpes, jo īpaši ciliāru spazmas dēļ. Ciliras spazmas ir tad, kad acs konstants kontrakcijas stāvoklis. Panevetes vemšana un prognozēšana

Kaut arī var būt grūti novērst panvetita uveītu, jūs varat pazemināt savu risku, izvairoties no saskares ar cilvēkiem, kuriem ir infekcijas. Viena no labākajām idejām ir tāda rīcība kā rīkoties ar aizsargbrillēm, ja jūs rūpīgi strādājat vai spēlējat agresīvus sporta veidus, jo tas var samazināt acu traumu iespējamību. Vēl viens veids, kā panevēvi novērst, ir iespējami agrīna jebkura pamata infekciju vai imunoloģisko stāvokļu ārstēšana.

Ja Jums ir diagnosticēts stāvoklis, ir svarīgi saglabāt ilgstošu terapiju ar ārstu, lai viņi varētu vērot par jebkādām atkārtošanās pazīmēm.

Panevetes vēža prognoze lielā mērā ir atkarīga no cēloņa, diagnozes laika un cik ātri tiek ārstēta ārstēšana. Vēlu diagnozi var papildus sarežģīt blakusparādības, kas rodas terapiju rezultātā, piemēram, kortikosteroīdos.
Pētījumi rāda, ka aptuveni 20 procenti gadījumu panevetes vēzis nav zināms. Pētījumi arī liecina, ka panvetits var sākties kā priekšējā vai aizmugurējā uveīta, tad iekaisums izplatās, iekļaujot visas intraocular struktūras.

Gadījumos, kad panvetita uveīta simptomi nav smagi un komplikācijas nav, cilvēki parasti ļoti labi reaģē uz ārstēšanu un redzes zuduma iespēja ir zema.

Ja jums vai kādam, kas jums rūpējas, ir kāds no simptomiem, ko esam minējuši, nekavējoties nevajadzētu nekavējoties meklēt medicīnisku palīdzību, lai novērtētu acis.

Jaunas vadlīnijas par augstu holesterīna līmeni var izraisīt narkotiku pārmērīgu lietošanu
C hepatīts kļūst par numur 1 infekciozo killer: CDC

Atstājiet Savu Komentāru