Pacientu, kuri injicē narkotiku (PWID), hronisku HCV infekciju, izraisa smagu aknu bojājumu PWID
Veselīga Ēšana

Pacientu, kuri injicē narkotiku (PWID), hronisku HCV infekciju, izraisa smagu aknu bojājumu PWID

HCV terapijas aizkavēšana var novest pie progresējošām aknu slimībām.

Narkotiku injekcija ir galvenais veids, kā ASV pārtraukt HCV, padarot to par parastu slimību starp cilvēkiem, kas injicē narkotikas. Aprēķini liecina, ka 50 līdz 80 procenti PWID ir hroniski inficēti.

Pētījumā tika pārbaudīti 21 pētījumi ar vairāk nekā 8500 cilvēku, kas injicē narkotikas.

Galvenais pētnieks Holly Hagan teica: "Izpratne par HCV slimības progresēšanu cilvēkiem kuri injicē narkotikas (PWID), ir svarīgi noteikt politiku, lai paplašinātu piekļuvi atklāšanai, diagnostikai un ārstēšanai, kā arī prognozējot slimības slogu. Šajā pētījumā mēs sintezējām esošos datus par HCV dabisko vēsturi PWID vidū, ieskaitot fibrozes progresēšanas rādītājus un kompensētās cirozes, dekompensētas cirozes un hepatocelulārās karcinomas sastopamību. "

" Pamatojoties uz mūsu veikto fibrozes progresēšanas analīzi PWID vidēji, vidēji smagas aknu fibrozes laikā no 26 līdz 38 gadiem pēc HCV infekcijas un attīstīsies ciroze 34 līdz 46 gadu vecumā, "sacīja Dr. Hagans." Slimības progresēšanas gaitā ciroze var izraisīt HCC, kuras prognoze ir ļoti slikta - vidējais izdzīvošanas ilgums ir aptuveni 12 līdz 15 mēneši. Tā kā PWID mēdz būt inficēts jau agrīnā vecumā, viņiem, visticamāk, attīstīsies HCC vidējā un vēlā pieaugušā vecumā, izraisot cilvēku zaudējumus visproduktīvākajā dzīves posmā. "

Pētnieki uzskata, ka viņu atklājumi atklāj daudzus ieguvumus kas saistīta ar agrīnu HCV ārstēšanu, un tas galu galā var izārstēt. Diemžēl šāda veida ārstēšana bieži vien ir dārga, un tā pat nav pieejama PWID. Turklāt daudzi apdrošinātāji neaptver tik agrīnu profilaktisku ārstēšanu, kamēr slimība nav daudz progresējusi.

Komanda cer, ka, radot labāku izpratni par HCV rādītājiem PWID, viņi var radīt politikas izmaiņas apdrošinātāju vidū. Dr Hagans secināja: "Diemžēl ierobežojumi HCV ārstēšanai liek mums identificēt citus veidus, kā palēnināt slimības progresēšanu."

Kas ir hronisks C hepatīts

Hepatīts ir stāvoklis, kas izraisa aknu iekaisumu. Ir trīs dažādi veidi, tostarp A hepatīts, B hepatīts un C hepatīts. Hronisks C hepatīts ir mūža slimība, kas ietekmē aknas. No otras puses, ir arī akūts C hepatīts, kas ir īslaicīga saslimšana, kas sākas slimības sešu mēnešu laikā. Dažiem pacientiem akūtais C hepatīts var izraisīt hronisku C hepatītu.

Atšķirība starp A, B un C hepatītu ir tas, ka tie rada dažādus vīrusus. Kaut arī viņi var dalīties ar līdzīgiem simptomiem, viņi visi izmanto dažādus pārnešanas veidus un dažādi ietekmē aknas. Pašlaik ir gan vakcīnas, gan hepatīta A un B, bet nav pieejami hepatīta C.

Aptuveni 2,7 miljoniem amerikāņu ir inficēti ar C hepatītu, bet daudzi nezina viņu diagnozi, jo viņiem nav simptomu vai sajūta slimas. Hroniskā C hepatīta ātrums ir aptuveni 75 līdz 80 procenti tiem, kas sākas ar akūtu hepatītu C.

Hroniska C hepatīta pārnešana PWID

C hepatīts ir izplatīts starp cilvēkiem, kuri injicē narkotikas. HCV pārraide var notikt, asins pārliešana no nekonkretizētiem donoriem, nedrošas terapeitiskās injekcijas un daudzas citas veselības aprūpes procedūras. Cilvēkiem, kas injicē narkotikas, HCV transmisija rodas no adatu dalīšanas.

Tā kā HCV ir tik elastīga, tā spēj palikt dzīviem pēc narkotiku aprīkojuma nedēļu pēc iedarbības. Starp cilvēkiem, kuri injicē narkotikas, HCV līmenis ir augstāks nekā HIV.

HCV infekcijas profilakse un ārstēšana pret PWID

C hepatīta vīrusa ne vienmēr ir nepieciešama ārstēšana; dažreiz imūnsistēma to cīnās atsevišķi. Turklāt dažiem indivīdiem, kas dzīvo ar hronisku HCV, nebūs aknu bojājumu.

Ja nepieciešama ārstēšana, tas parasti ietver injicēšanu nedēļā līdz 48 nedēļām. Nesen tika izstrādātas jaunas pretvīrusu zāles, kas, šķiet, ir daudz efektīvākas par vecāko injekciju metodi 48 nedēļu laikā. Šie tiešie pretvīrusu līdzekļi (DAA) ir drošāk lietojami un sastāv no mazāk kaitīgas iedarbības. Turklāt ārstēšana ir īsāka - ilgst tikai 12 nedēļas. Problēma ir tā, ka šādas ārstēšanas sākotnējās izmaksas ir dārgas, tādēļ tās nav pieejamas cilvēkiem ar zemāku ienākumu līmeni.

Vislabākā HCV terapija ir profilakse - vispirms tas nav noslēgts. Tā kā nav HCV vakcīnu, ir svarīgi samazināt risku saskarties ar vīrusu. Primārās profilakses metodes ietver:

Roku mazgāšana

Droša apstrāde un asu priekšmetu un adatu likvidēšana

  • Kaitējuma mazināšanas pakalpojumi PWID
  • B, C, sifilisa un HIV infekcijas
  • ziedoto asiņu testēšana medicīnas personāls
  • prezervatīvu lietošanas veicināšana un izglītošana
  • Sekundārās un terciārās profilakses metodes ietver:
  • Izglītība un konsultēšana par aprūpi un ārstēšanas iespējām

A un B hepatīta imunizācija, lai novērstu vienlaikus infekciju