Centrālās miega apnojas cēloņi, simptomi un daudzsološa ārstēšana, izmantojot implantētas ierīces.
Institūcijas

Centrālās miega apnojas cēloņi, simptomi un daudzsološa ārstēšana, izmantojot implantētas ierīces.

Centrālā miega apnoja (CSA) ir viena veida miega apnoja, miega traucējumi, kas skar gandrīz 20 miljonus amerikāņu. Obstruktīva miega apnoja izraisa elpceļu aizsprostojums, centrālā miega apnoja ir stāvoklis, kad smadzenes nespēj izsaukt muskuļus, kas atbildīgi par elpas kontroli, un jaukta miega apnoja ir abu veidu kombinācija.

Daudzsološs jauna ārstēšana centrālās miega apnoja: pētījums

Tiek uzsākta jauna ārstēšanas metode, kas sastāv no implantētas ierīces, kas palīdz uzlabot centrālās miega apnojas. Dr William Abraham, vadošais pētnieks, sacīja: "Centrālā miega apnoja skar vairāk nekā trešdaļu sirds mazspējas pacientu un ir zināms, ka stāvoklis pasliktinās. Diemžēl mums nav labu ārstēšanas veidu šim apnojas veidam. Pašlaik tiek izmantotas pozitīvas elpceļu spiediena ierīces, taču daudzi pacienti to nepieļauj. "

Obstragiska miega apnoja, elpceļu atvērtība ir efektīvs ārstēšanas līdzeklis, kā arī dzīvesveida izmaiņas. Centrālā miega apnoja ir daudz bīstamāka nekā obstruktīva miega apnoja, jo smadzeņu signāli tiek pārtraukti, izraisot elpošanu.

Miega zāļu eksperts Dr Rami Khayat piebilda: "Viena no galvenajām miega apnojas pazīmēm ir tā, ka šie pacienti neatbilst parastam obstruktīvās miega apnojas profilam. Viņi parasti nenogriežas, tāpēc viņiem ir grūtāk diagnosticēt, un miegainības un noguruma simptomi pārklājas ar simptomiem, kas saistīti ar sirds mazspēju. "

Dr. Abraham kopā ar citiem kardiologiem pārbaudīja implantētās ierīces iespējamību, drošību un efektivitāti. Ierīce atgādina elektrokardiostimulatoru un nodrošina stabilu signālu, lai stimulētu diafragmu, lai iemigšanas laikā iemigšanas laikā.

Izmēģinājuma pētījumā piedalījās 47 pacienti, kuri tika implantēti ar ierīci un novērtēti sešus mēnešus. Implantu novietoja zem kakla kaula un frenisko nervu tuvumā novietoja transvenozu stimulatoru. Pēc viena mēneša dziedēšanas perioda pēc implantācijas ierīce tika ieslēgta un programmēta, pamatojoties uz pacientu miega modeļiem.

Rezultāti tika atzīti par nozīmīgiem, ar 56% samazinātu vispārējo apnoja gadījumu skaitu stundā un vairāk nekā 80 centrālās miega apnojas samazinājums procentos.

Dr. Abraāms piebilda: "Ierīce normalizēja elpošanu miega laikā, samazināja apnoja epizodes, un saistībā ar to mēs redzējām uzlabojumus miegainības simptomā un pacientu dzīves kvalitāti. Mēs arī atzīmējām asinsspiediena pazemināšanos pacientiem ar hipertensiju. "

Implantētā ierīce tagad tiek salīdzināta ar tradicionālajām ārstēšanas iespējām lielākos randomizētos pētījumos. Dr Khayat secināja: "Ja šie sākotnējie konstatējumi parādīsies lielākajos pētījumos, implantējama ierīce varētu būt laba izvēle centrālajiem miega apnoja pacientiem, kuri nevar paciest pozitīvu elpceļu spiediena terapiju."

Centrālās miega apnojas izplatība

Centrālā miega apnoja ir retāk sastopama nekā citu veidu miega apnojas, un to redz tikai aptuveni 10 procenti miega apnojas gadījumu. Centrālā miega apnoja vīriešos pārsvarā dominē nekā sievietes. Centrālās miega apnoja parasti ietekmē cilvēkus, kas ir vecāki par 60 gadiem.

Centrālās miega apnojas cēloņi, riska faktori un komplikācijas

Centrālā miega apnoja ir tad, kad smadzeņu signāli tiek pārtraukti miega laikā, izraisot elpošanu. Smadzenes parasti parāda elpojošajiem muskuļiem funkcionēšanu, bet, ja šie signāli tiek pārtraukti, tas var izraisīt indivīda apstāšanos.

Vairāki apstākļi var izraisīt smadzeņu signālu pārtraukumu, kas izraisa centrālās miega apnoja, ieskaitot:

  • Cheyne-Stokes elpošana
  • Narkotiku izraisīta apnea
  • Augstuma periodiskā elpošana
  • Komplekss miega apnoja
  • Ārstnieciskā stāvokļa izraisīta centrālā miega apnoja
  • Idiopātiskā centrālās miega apnoja

paaugstina centrālās miega apnojas risku, piemēram, ir vīrietis, vecāki par 65 gadiem, sirdsdarbības traucējumi, insults, smadzeņu audzējs, augsti augstumi, opioīdu lietošana un CPAP ierīces lietošana, ko parasti izmanto obstruktīvas miega apnojas ārstēšanai.

Centrālās miega apnojas simptomi

Centrālās miega apnojas simptomi ir:

  • Elpošanas apturēšanas epizodes vai elpas trūkums
  • Pēkšņa pamošanās, kam seko elpas trūkums
  • Grūtības palikt miegā
  • Pārmērīga miegainība dienā
  • Grūtības koncentrēties
  • Garastāvokļa izmaiņas
  • Galvassāpes no rīta
  • Grūtniecība

Kā diagnosticēt centrālās miega apnojas?

Vispirms ārsts pārbaudīs jūsu slimības vēsturi, kā arī veiks medicīnisko pārbaudi lai izslēgtu citus veselības nosacījumus, kas varētu būt c veicinot jūsu simptomus. Jūsu ārsts arī ieplānos jums nakts miega testu, polisomnogrammu, kurā jūs uzraudzīsit miega stundās. Informācija, kas iegūta no miega testa, palīdzēs jūsu ārstii pienācīgi diagnosticēt.

Visu laiku ārsts arī meklē citus jūsu centrālās miega apnojas cēloņus, ieskaitot jebkādus medikamentus, kas jums var būt, garīgās veselības traucējumi, pamatā esošie veselības stāvokļi, vielu lietošanas pārmērīga lietošana vai citi miega traucējumi. Apstrādājot centrālās miega apnojas cēloni, jums var būt uzlaboti veselības rezultāti.

Līdzīgi kā obstruktīva miega apnoja, CPAP ierīce var arī palīdzēt ārstēt pacientus ar centrālo miega apnoja. Tajā pašā laikā ārsts strādās, lai ārstētu jūsu centrālās miega apnojas cēloni, proti, zāļu pārmaiņas, ārstēšana ar narkotiskām vielām vai pat sirds slimību ārstēšana.

Ja centrālās miega apnojas cēlonis ir augsts augstums, nav nepieciešama īpaša ārstēšana, bet var rasties citas saistītas problēmas.

Galvenās miega apnojas ārstēšana ietver: Risināšana medicīniskas problēmas:

Ja ir galvenās medicīniskās problēmas, kas veicina jūsu centrālās miega apnojas, tad jūsu ārsta mērķis ir ārstēt šīs problēmas, lai ārstētu miega apnojas. Opioīdu līdzekļu samazināšana:

Ja centrālās miega apnojas cēlonis ir opioīdu līdzekļu lietošana, ārsts vēlēsies samazināt šo vai Nepārtraukts pozitīvs elpceļu spiediens (CPAP):

Šī ir ierīce, kas valkusi, aizmigusi. Adaptīvā servoventilācija (ASV):

ASV ir līdzīga CPAP, jo tā piedāvā nepārtrauktu gaisu. Kas padara ASV atšķirīgu, tas var pielāgot gaisa plūsmu elpu aizraujoši. ASV nav ieteicams pacientiem ar simptomātisku sirds mazspēju. Papildu skābeklis:

Ir pieejamas dažādas ierīces, kas miega laikā piedāvā papildu skābekli. Zāles:

Ir pierādīts, ka dažas zāles stimulē elpošanu dažiem cilvēkiem ar centrālu miega apnoja, tādēļ ārsts to var parakstīt. Šīs zāles bieži tiek parakstītas, ja persona nevar paciest elpceļu ierīces. Centrālās miega apnojas prognoze

Vai joprojām nav zināms par centrālās miega apnojas mirstību un saslimstību. Daži pētījumi liecina par lielāku mirstību un saslimstību vidējā miega apnojas pacientiem ar sastrēguma sirds mazspēju. Parasti, ja cilvēks, kam ir galvenā miega apnoja, ir pamatā esošie veselības stāvokļi, nevis prognozes, var būt labs un cilvēks var dzīvot diezgan ilgi. Ir svarīgi, lai pacienti ievērotu viņu ārstēšanas plānus kopā ar dzīvo veselību iespējams samazināt riskus un komplikācijas, kas saistītas ar centrālās miega apnoja.

Miega traucējumi, miega traucējumi, atmiņa, Alcheimera slimība, smadzeņu apjomi, veselības ziņas
Saikne, kas konstatēta starp epilepsiju un smadzeņu apjomu, biezuma atšķirības

Atstājiet Savu Komentāru