Celiac slimība pret IBS, simptomu, cēloņu un ārstēšanas atšķirības
Veselīga Ēšana

Celiac slimība pret IBS, simptomu, cēloņu un ārstēšanas atšķirības

Sākumā celiakija un var parādīties uzbudināms zarnu sindroms (IBS) līdzīgi, jo tiem ir daudz kopīgu simptomu, bet, veicot dziļāku izskatu, jūs pamanīsit ievērojamas atšķirības starp abiem. Lielākā atšķirība ir tā, ka slimība ir viena no otras, un otrs ir sindroms - jūs domājat, ka tas ir tikai vārda atšķirība, bet tas attiecas arī uz apstākļu atšķirībām.

Slimībai ir zināms iemesls un mērāma ietekme uz ķermenis. Sindromiem nav galīgu cēloņu, un to iedarbība uz ķermeni nav viegli izmērāma. Sindromi ir saistīti ar simptomiem, ko tie izraisa, bet slimība ir saistīta ar ilgstošām fizioloģiskām izmaiņām, ko tā izraisa. Lai to skaidrāk paskaidrotu, IBS simptomi nerada ilgstošas ​​sekas uz ķermeņa, bet celiakijas simptomi var izraisīt bojājumus un izmaiņas gremošanas sistēmā.

Turklāt IBS pastāv tikai ar tās simptomu klātbūtni, bet celiakija joprojām var pastāvēt pat tad, ja nav simptomu.

Atšķirība starp abiem ir svarīga, jo celiakijas slimības diagnoze nozīmē uztura pilnvērtīgu uzturu bez lipekļa, kas var šķist viegli, bet var būt grūti iespējamā savstarpējā piesārņojuma dēļ.

Šeit mēs vēl vairāk noskaidrosim atšķirības starp celiakijas un IBS, tostarp simptomu, cēloņu, ārstēšanas un pat diētas atšķirības.

Saikne starp celiakiju un IBS

2014. gada pētījums parādīja, ka celiakijas izplatība bija lielāka IBS slimnieku saslimšana, atklājot, ka starp šiem diviem var būt sava veida saikne. Autori novērtēja celiakijas izplatību 992 bērniem ar IBS, funkcionālu dispepsiju (gremošanas traucējumi) un funkcionālām sāpēm vēderā. Galīgā pētījuma grupa sastāvēja no 782 bērniem.

Balstoties uz asins analīžu rezultātiem, 15 procentiem bērnu bija pozitīvs pret celiakiju, 12 procentiem no tiem bija arī IBS. Autori rakstīja: "IBS identificēšana par augsta riska stāvokli celiakijas slimniekiem varētu būt noderīga primārās aprūpes pediatrijā, jo tā varēja kļūt par rutīnas testu celiakijas slimniekiem bez izlases visiem bērniem ar recidivējošām sāpēm vēderā, lai gan mūsu secinājums ierosina, ka skrīnings būtu jāpaplašina tikai tiem, kuriem ir IBS. Šī jaunā pieeja var nozīmīgi ietekmēt aprūpes izmaksas, jo tiek lēsts, ka bērniem ar FGID [funkcionāliem kuņģa-zarnu trakta traucējumiem] skrīninga testi ir izplatīti, izmaksas ir būtiskas, un ieguvums ir minimāls. "

James E. Squires un kolēģi pievienojās pievienotajā redakcionālajā rakstā: "Pamatojoties uz Cristofori et al pētījumu, mēs ierosinām, ka bērniem ar IBS ir nepieciešama selektīva skrīnings celiakijas slimniekiem, bet ne bērniem ar citām FGIDS. Tomēr līnijas, kas atšķir IBS no alternatīviem FGID, bieži ir neskaidras. Šajā realitātē pediatrijas veselības aprūpes sniedzējiem vajadzētu pārbaudīt pierādījumus, novērtēt pacientu un ģimeni, noskaidrot kļūdaini pozitīvu testa rezultātu iespējamību un pieņemt lēmumu, kas, viņuprāt, vislabāk dos pacientam labumu. "

Celiac slimība pret IBS: ASV izplatība

Tiek lēsts, ka viens no 133 amerikāņiem ir celiakija un stāvoklis ietekmē vīriešus vairāk nekā sievietes. Ir arī ieteicams, ka 83 procenti pacientu nenosaka diagnozi vai tiek nepareizi diagnosticēti, tas nozīmē, ka izplatība var būt lielāka. Celiac slimība parasti tiek novērota arī cilvēkiem ar 1. tipa cukura diabētu, Dauna sindromu, Tērnera sindromu un citiem autoimūno stāvokļiem, kolagēnu kolītu un tiem, kuriem ir pirmās pakāpes radinieki ar celiakiju.

IBS ietekmē sievietes vairāk nekā vīrieši un apmēram 20 procenti iedzīvotāju ir IBS, bet tikai 10 procenti par to konsultēsies ar savu ārstu. Zaudētā produktivitāte sakarā ar IBS tiek lēsta 21 miljardu USD vai vairāk gadā, un tas ir visizplatītākais kuņģa-zarnu trakta stāvoklis, ko diagnosticē gastroenterologi.

Tabula: Celiakija pret uzbudināmu zarnu sindromu

Zemāk ir tabula, kurā apskatītas daudzas IBS un celiakijas slimības sastāvdaļas. Salīdzinošo diagrammu apkopoja U.S. Nacionālā medicīnas bibliotēka.

IBS Celiac slimība
Vecums Jebkurš Jebkurš, bet biežāk gados jauniešiem
Dzimums Tas pats vīriešiem un sievietēm Sieviešu pārsvars
Iedzīvotāju sadalījums Biežums Rietumvalstīs: 5-10 uz 100 000
Rietumvalstīs izplatība: 50-100 par 100 000
Aptuveni 20 procenti, bet tikai 10 procenti konsultē GP
Etniskās grupa Jebkurš, vairāk sastopams Ashkenazi ebreju vidū Nav ziņots
Ģenētiskie faktori 15 CARD / NOD-2 mutācijas, kurām ir predispozīcija Nav ziņots
Riska faktori Biežāk sastopami smēķētājiem Psiholoģiskā stresa vēsture
Diagnoze Biopsija Klīniskā. Diagnoze, ko simptomi apstiprina vairāk nekā sešus mēnešus, pastiprina stresa, asins analīzes un eritrocītu sedimentācijas līmenis normāls
Anatomiskais sadalījums Jebkura kuņģa un zarnu trakta daļa. Perianāls slimība bieži. Piešķirtais saturs - "izlaistās bojājumi"

Saistītās vietnes (biežuma secībā): termināla ileum un taisnā kārtas daļa, tikai kols, galējā dūšā vienība, ileum un jejunum

Kolonoskopija
Ārstnieciskās izpausmes Bieži Saistīts ar citiem nosacījumiem, piemēram, dismenoreja, nezāles dispepsija, fibromialģija
prezentācija Mainīgais lielums. Sāpes, caureja, svara zudums visbiežāk.
Ilea Krona slimība: var būt subakija vai pat akūta zarnu obstrukcija. Caureja - ūdeņains, bet bez asinīm vai gļotām.
Krona kolīts: identisks čūlaino kolīts, bet taisnās zarnas asarība un perianālo slimību klātbūtne. Daudziem ir simptomi gan zarnu, gan resnās zarnas slimības. Maza izolēta perianāla slimība, vemšana no dzemdes kakla striktēm un smagas čūlas mutē
Retāk sastopamas kolikas vēdera sāpes vai krampji, atbrīvoti ar defekāciju
Vēdera pietūkums
Caurejas epizodes, bet var būt aizcietējums vairāk kā
Pacienti labi, bez svara zuduma
Histoloģija Parastais vai subkutāns iekaisums. Dziļi plazmas čūlas, fistulas. Izmainītas izmaiņas, granulomas Normāla

Celiakijas un IBS pazīmju un simptomu diferenciācija

Celiakijas un IBS pazīmes un simptomi, daudzi no tiem ir kopīgi ar abiem nosacījumiem, bet pastāv atšķirīgas atšķirības kas atšķir šos divus. Dažas no šīm galvenajām atšķirībām ir šādas:

  • Kaut arī abi izraisa gāzes, uzpūšanos un caureju, celiakijas slimība var būt saistīta arī ar citiem simptomiem, piemēram, zobu defektiem, locītavu sāpēm un osteoporozi. nav IBS, jums nav IBS.
  • IBS ietekmē zarnu kustību - celiakija nav, bet tā var izraisīt zarnu trakta bojājumus.
  • IBS gadījumā pacienti var būt jutīgi pret lipekli, bet celiakijas slimības gadījumā lipeklis ir simptomu cēlonis. Citi simptomi, kas saistīti ar celiakijas slimībām, ir anēmija, kaulu blīvuma zudums, niezoša, plāksnīte, zobu emaljas bojājumi, galvassāpes, nogurums, nervu sistēmas traumas, locītavu sāpes, samazināts
  • skābes refluksa

un grēmas Celiakijas un IBS cēloņu salīdzinājums Celiakija ir autoimūna slimība, un glutēns ir mērķis imūnsistēmas uzbrukumam. Nav daudz zināms par autoimūnām slimībām, tāpēc precīzs cēlonis nav zināms. Tas, ko mēs zinām, ir tas, ka, lietojot glutēnu, imūnsistēma to uzliek par briesmām un uzbrūk tai, tādējādi radot simptomus, kas saistīti ar celiakiju. Tas ne tikai izraisa simptomus, bet arī var sākt radīt bojājumus zarnās.

Zarnu, it īpaši blaugznu, bojājums ir bīstams, jo tie ir atbildīgi par barības vielu absorbēšanu, un tādēļ, ja vilki var " T absorbē barības vielas, kurām rodas nepietiekama uztura risks.

Gēnu mutācijas ir pētītas kā iespējamie celiakijas cēloņi, ko var izraisīt arī operācija, grūtniecība vai vīrusu infekcija.Arī IBS nav precīzs iemesls, taču ārsti un pētnieki ir izteikuši tādu faktoru kombināciju, kas var izraisīt IBS simptomus. Daži no šiem faktoriem ietver smadzeņu zarnu signālu problēmas, kuņģa-zarnu trakta motorikas problēmas, sāpju jutīgumu, infekcijas, baktēriju mazuļu pārnēsāšanu, neirotransmitētājus, ģenētiku, pārtikas jutīgumu un garīgās veselības traucējumiem.

Celiakija un IBS: riska faktori un komplikācijas

Celiakijas riska faktori ietver arī ģimenes locekļa ar celiakiju vai herpetiformis dermatītu, kuriem ir 1. tipa diabēts, Dauna sindroms vai Turner sindroms, autoimūna vairogdziedzera slimība, Sjögrena sindroms un mikroskopiskais kolīts.

IBS riska faktori ir:

Celiakijas slimību sarežģījumi ir nepietiekams uzturs, kalcija un kaulu blīvuma zudums, neauglība un spontānās aborts, laktozes nepanesamība un vēzis.

IBS komplikācijas ir caureja vai aizcietējums, pastiprinoši hemoroīdi un nepanesība pret dažiem pārtikas produktiem. IBS var samazināt dzīves kvalitāti, jo jums ir jāņem vērā, ko ēdat, un tas var izraisīt depresiju.

Celiakijas un IBS diagnozes un ārstēšanas atšķirība

Celiakijas slimības diagnostika ietver laboratoriskus testus, piemēram, asins analīzes, kā arī endoskopiju un kapsulas endoskopija. Asins analīzes atklās antivielas pret lipekli un endoskopiju izmanto, lai noteiktu, vai zarnām un villiem ir bojājumi.

Atšķirībā no celiakijas, IBS diagnoze nav vienkārša, jo nav konkrēta testa un tas netiks parādīts asins darbos. Jūsu ārsts pārbaudīs jūsu simptomus, kā arī izslēgs citus apstākļus, kas var izraisīt līdzīgus simptomus. Daži sarkanie karodziņi, kurus ārsts pievērsīs nopietnākam stāvoklim, ir neizskaidrojama svara zudums, pietūkums vai vienreizējs kuņģa darbības traucējums, asiņošana no taisnās zarnas un anēmija. Sākotnējā celiakijas ārstēšana ietver pilnīgu glutēna un glutēna produktu izvairīšanos. Daži no galvenajiem pārtikas produktiem, kas tiek likvidēti, ir:

Mieži

Bulgur

Durum

Farina

  • Graham milti
  • Maltas
  • Rudzu
  • Tumšādas
  • Speltas (kviešu formas)
  • Triticale
  • Jūs varat vēlēties sadarboties ar dietologu, lai noteiktu, kādi pārtikas produkti ir droši ēst. Dažas no jums var pārsteigt - piemēram, sojas mērcē, jo daudzās šķirās ir lipeklis.
  • Jums var būt nepieciešams arī lietot multivitamīnus, lai nodrošinātu, ka saņemat atbilstošu uzturu, kā arī pretiekaisuma līdzekļus.
  • IBS ārstēšana ietver arī uztura izmaiņas, bet diemžēl nav neviena īpaša uztura, ko var sekot visiem pacientiem. Tāpēc jums, iespējams, būs dažas grūti dienas un dažas vieglāk dienas, kā jūs saprastu, kas ir droši ēst.
  • Vispārējie ieteikumi par ēšanas traucējumiem IBS ietver:

Pastāvīgi ēdieni

Dzert daudz ūdens

Ierobežot kafijas un tējas uzņemšanu

Izvairieties no mākslīgajiem saldinātājiem, īpaši, ja Jums ir caureja