Akūta sirds mazspēja (AHF): cēloņi, simptomi un ārstēšana
Veselība

Akūta sirds mazspēja (AHF): cēloņi, simptomi un ārstēšana

Sirds mazspēja ir tāda, ka sirds nespēj sūknēt pietiekamu asiņu daudzumu, kas atbilst ķermeņa vajadzībām. Tas var notikt laika gaitā, kas nozīmē, ka tas ir hronisks stāvoklis. No otras puses, dažos gadījumos sirds mazspēja var notikt pēkšņi. Ja tas notiek, to sauc par akūtu sirds mazspēju.

Akūta sirds mazspēja (AHF), pazīstama arī kā akūtiski dekompensēta sirds mazspēja, pieprasa neatliekamo medicīnisko palīdzību.

Akūtās sirds mazspējas izplatība

Akūta sirds mazspēja bieži sastopama afrikāņu amerikāņu, indiešu amerikāņu un itāļu izcelsmes sieviešu vidū. Vairāk nekā viens miljons pacientu gadā tiek uzņemti slimnīcās ar sirds mazspēju, un lielākā daļa pacientu ir vecāki par 65 gadiem.

Kādas ir akūtas sirds mazspējas cēloņi un riska faktori?

Tā kā akūta sirds mazspēja notiek pēkšņi un var rasties arī starp tiem, kas šķiet veselīgi, ir dažādi cēloņi, kas to var izraisīt. Daži no šiem cēloņiem ir alerģiska reakcija, asins receklis plaušās, komplikācija, ko izraisa sirds un plaušu šuntēšanas operācija, sirdslēkme, infekcija, smagi neregulāra sirdsdarbība vai vīruss, kas uzbrūk sirdij.

Riska faktori ir koronāro artēriju diabēts, cukura diabēts un daži citi medikamenti, sirdslēkme, sirds defekti, augsts asinsspiediens, nieru darbības traucējumi, miega apnoja un citas miega izraisītas elpošanas problēmas, alkohola un atpūtas zāļu pārmērīga lietošana, kā arī vīrusu infekcijas. Akūta sirds mazspēja: pazīmes un simptomi

Visbiežāk akūtu sirds mazspēju simptomi ir elpas trūkums. Daudzi akūtu sirds mazspējas simptomi ir līdzīgi kā sirdslēkme vai sirds mazspēja. Galvenā atšķirība ir tāda, ka simptomi ir daudz izteiktāki. Šķidruma aizturi var rasties pēkšņa vēdera un kāju pietūkums un strauja ķermeņa masas palielināšanās. Šis ķermeņa masas palielinājums var tikt uztverts tik ātri, kā 24 stundas, bet var parādīties nedēļa. Jūs varat arī izjust sliktu dūšu un apetītes zudumu.

Citi simptomi ir nogurums, vājums, neregulāra vai ātra sirdsdarbība, klepus vai sēkšana, spilling up tintes slatimija un samazināta spēja koncentrēties. Ja neārstēta akūta sirds mazspēja var izraisīt sirdslēkmi. Tā kā akūtā sirds mazspēja parasti rodas gados vecākiem cilvēkiem, simptomus var būt grūti izdalīt, taču, ja Jums rodas kāds no iepriekšminētajiem simptomiem, jums vajadzētu vērsties pie ārsta uzmanīgi prom.

Veselības nosacījumi, kas var izraisīt akūtu sirds mazspēju.

Dažiem pacientiem akūtu sirds mazspēju var izraisīt citi apstākļi. Šie nosacījumi ietver:

priekškambaru mirdzēšana:

priekškambaru mirdzēšana ir raksturīga strauja un neregulāra sirdsdarbība, kas rodas, kad augšējās kameras, ko sauc par atriovķermenīšu krampjiem, rodas nepareizi. Ātrais koronārais sindroms (ACS):

lietains termins, kas attiecas uz pēkšņu asins plūsmas sabojāšanu sirdī.

Akūtās koronārās sindromas (ACS):

ACS piemēri ir nestabila stenokardija un sirdslēkme.

Hroniska obstruktīva plaušu slimība (HOPS):

Nosaukums plaušu slimību kolekcijai, tostarp hronisks bronhīts, emfizēma un hroniska obstruktīva elpceļu slimība. Cilvēkiem ar HOPS ir apgrūtināta elpošana, jo viņu elpceļu sašaurināšanās ir piemērota gaisa plūsmas šķēršļu dēļ.

Nieru mazspēja:

Atsaucas uz sliktu nieru darbību, ko var izraisīt asins plūsmas samazināšanās, ko izraisa arteriālas slimības.

Kā diagnosticēt akūtu sirds mazspēju

Pārbaudot simptomus, ārsts veiks vairākus testus, lai apstiprinātu akūtas sirds mazspējas diagnosticēšanu. Sākotnēji viņi klausās jūsu plaušās, lai dzirdētu jebkādu sastrēgumu vai traucējumus sirds ritmos.

Citi testi ietver krūšu kurvja rentgena, asinsanalīzes, stresa testiem, elektrokardiogrammu, ehokardiogrammu, angiogrammu, CT skenēšanu un MRI skenēšanu.

Jūsu ārsts var arī pieprasīt laboratoriskos testus BNP / NT-proBNP, elektrolītu, nieru funkciju marķieru un troponīna mērīšanai. Palielināta BNP / NT-proBNP klātbūtne atklāj paaugstinātu sirds kambaru spiedienu un tilpumu un var palīdzēt diagnosticēt akūtu sirds mazspēju. Lai gan nav BNP / NT-proBNP "diagnostikas līmeņu", ir trīs diapazoni, pie kuriem ārsti pievērš uzmanību.

BNP, kas ir mazāks vai vienāds ar 100 pg / ml, lielā mērā liecina par ne-sirds mazspējas etioloģiju

Elektrolītu mērīšana ir arī svarīgs diagnostikas tests, jo tas atspoguļo cilvēka klīnisko gaitu pirms slimības sākuma.

Nieru funkcijas un nieru funkcijas mērīšana ir svarīga, jo slikta nieru darbība ir saistīta ar akūtu sirds mazspēju.

Visbeidzot, lielāks troponīna līmenis novēro 15 līdz 70 procentus pacientu.

Akūtā sirds mazspējas ārstēšana

Simptomu parādīšanās brīdī jums vajadzētu meklēt neatliekamo medicīnisko palīdzību. Kad esat uzņemts slimnīcā, ārsta mērķis ir stabilizēt tevi. Rezultātā jūs varat likt skābekli.

Ārstēšana koncentrējas uz simptomu pārvaldīšanu un ilgtermiņa postījumu novēršanu. Ārstēšana var sastāvēt no medikamentiem, operācijām vai medicīnas ierīcēm.

Zāles, ko ārsts var izrakstīt, palīdzēs novērst sirdsdarbības problēmas. Šīs zāles ir angiotenzīnu konvertējošā enzīma inhibitori (AKE), angiotenzīna II receptoru blokatori, beta blokatori, digoksīns, diurētiskie līdzekļi un aldosterona antagonisti. Jūsu ārsts var ieteikt arī holesterīna līmeni pazeminošas zāles un asins šķidrinātājus. Antibiotikas var ordinēt, ja ir infekcija.

Operācija ir vēl viena ārstēšanas iespēja akūtā sirds mazspējas gadījumā. Kopējās operācijas ietver sirds vārstuļa nomaiņu un koronāro šuntu operāciju. Koronāro šuntu operācijā ierīce var tikt implantēta, lai atjaunotu normālu sirdsdarbību. Šīs ierīces ietver biventrikulāru elektrokardiostimulatoru, implantējamu kardioverteru-defibrilatoru vai sirds sūkņus. Smagos gadījumos ārsts var ieteikt sirds transplantātu. Tas tiek ņemts vērā tikai tad, ja citas ārstēšanas iespējas nav efektīvas.

Profilakse un dzīvesveida izmaiņas AHF

Dzīvesveida izmaiņas ir svarīgas veselīgas sirds saglabāšanai, ne tikai kā profilakses līdzeklis, bet arī ārstēšanai. Sākotnēji, ja esat smēķētājs, atmest smēķēšanu ir ļoti svarīgi, un tas palielina sirdsdarbības ātrumu, samazina skābekļa koncentrāciju asinīs un paaugstina asinsspiedienu. Turklāt smēķētājiem neņem vērā sirdsdarbības pārnēsāšanu.

Citas dzīvesveida izmaiņas ietver veselīga ķermeņa svara saglabāšanu, proti, liekā svara samazināšanu, mazāk sāls lietošanu, alkohola patēriņa samazināšanu, uzņemto holesterīna un tauku samazināšanu, stresa samazināšanu un vairāk.

Akūtas sirds mazspējas prognoze

Kamēr akūta sirds mazspēja tiek diagnosticēta savlaicīgi un ārstēšana sākas nekavējoties, prognoze ir laba. Lielākā daļa pacientu ir spējīgi atgriezties normālā dzīvē ar nelielām vai bez komplikācijām. Ir svarīgi, lai ārsta ieteikumi - vai nu medicīniski, vai dzīvesveida pielāgojumi - tiek stingri ievēroti, jo pēc akūtas sirds mazspējas pastāv lielāks citu kardiovaskulāru gadījumu risks.

Mērķis ir dzīvot pēc iespējas veselīgāk, padarot pareizā dzīvesveida izvēle, tostarp ēšana labi, vingrināšana, nevis smēķēšana, stresa samazināšana un veselīga svara saglabāšana.

Nāves risks, kas saistīts ar gūžas kaula lūzumu, var ilgt gadu pēc negadījuma: gūžas kaula lūzums, nāves risks, pēcoperācijas komplikācijas, sirds, asins recekļi, hronisks iekaisums, hroniskas slimības, osteoporoze, osteoporotisks gūžas kaula lūzumi, veselības ziņas
Sargieties no fotosensitivitātes, izraisot zāles šovasar

Atstājiet Savu Komentāru